Педиатр оценивает общее состояние здоровья ребёнка, учитывает жалобы и результаты уже проведённых обследований. При необходимости рекомендует анализы и консультации профильных врачей.

Для ребёнка, который проходит реабилитацию, педиатр также оценивает возможность участия в программе и помогает согласовать дальнейшие шаги с командой специалистов.

По итогам приёма семья получает

• рекомендации по выявленным нарушениям здоровья и дефицитам;
• советы по питанию, если требуется его коррекция;
• план обследований, консультаций и дальнейшего наблюдения.

Психиатр - это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике психических расстройств.

В Клиническом центре «Доктрина» психиатр работает как с самыми маленькими пациентами, так и со взрослыми, помогая при широком спектре состояний:

• расстройствах аутистического спектра
• синдроме дефицита внимания и гиперактивности
• тревожных и депрессивных расстройствах
• нарушениях поведения
• тикозных и обсессивно‑компульсивных расстройствах
• задержках психического и речевого развития
• расстройствах настроения
• адаптации
• пищевого поведения и других нарушениях

В нашей клинике диагностика психических расстройств проводится в соответствии с современными стандартами: мы опираемся как на отечественные клинические рекомендации, так и на актуальные международные гайдлайны и классификации.

Приём начинается со сбора информации: врач беседует с родителями и ребёнком, изучает медицинскую и психолого‑педагогическую документацию (заключения психологов, логопедов, педагогов).

Далее проводятся клиническое интервью с ребёнком для детальной оценки его эмоционального состояния, мышления, восприятия, а также стандартизированные тесты и опросники. При необходимости рекомендуется пройти нейропсихологическое обследование. На основании комплексного анализа полученных данных специалист формулирует диагноз и разрабатывает план лечения.

Лечение строится на принципах доказательной медицины: любые медикаментозные назначения делаются строго с учётом подтверждённой эффективности и профиля безопасности препаратов для детского возраста. При этом терапия всегда носит комплексный характер — помимо фармакологии активно привлекаются психологи, логопеды, дефектологи.

Наша цель — не просто купировать симптомы, а помочь ребёнку и вам полноценно адаптироваться, раскрыть свой потенциал и улучшить качество жизни.

Психотерапия

«Почему мой ребенок плохо себя ведет?». «Кажется, что к ребенку прикрепили моторчик». «Почему мой ребенок плохо учится?». «У меня уже нет сил управлять моим ребенком. Что мне делать?».

С такими вопросами родители часто обращаются к психотерапевту. Задача врача — понять, где основные причины расстройства: ребенок не может управлять своим поведением, или родители не умеют это делать? Исходя из этого и назначается лечение. Бывает, что нужно помочь ребенку управлять собой. А бывает, что помогать надо, в первую очередь, родителям.

Психотерапевт долго беседует и с родителями, и с ребенком. А потом назначает лечение, но, главное, дает необходимые рекомендации.

Диагнозы, с которыми нужно обращаться к психотерапевту:

• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
• Тики.
• Тревожные расстройства (страхи).
• Астения (повышенная утомляемость).
• Энурез
• Психовегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония).

А еще к психотерапевту обращаются взрослые, ведь взрослые — это выросшие дети. Центр «Доктрина» — это одно из немногих мест, где оказывают помощь не только детям, но и взрослым с СДВГ и другими нарушениями.

1. Педиатр/логопед замечает задержку речи у ребенка и направляет на консультацию к ЛОРу и ЛОР-сурдологу.
2. ЛОР проводит осмотр, при необходимости эндоскопию — исключает /лечит аденоиды/отиты, обеспечивает нормальную проводимость звука.
3. ЛОР-сурдолог проводит полное аудиологическое объективное исследование (ОАЭ, тимпанометрию, КСВП), позволяющее диагностировать нарушения слуха даже у совсем маленьких детей и детей с неврологическими заболеваниями.

В медицинском центре «Доктрина» работают отоларингологи, прошедшие дополнительные обучения по сурдологии, то есть обе специальности.

Исследование слуха в состоянии естественного сна

Комплексное исследование может включать тимпанометрию, акустические рефлексы, ASSR, ПИОАЭ, ЗВОАЭ и КСВП. Необходимый состав обследования определяет специалист.

• дисбиоз и воспалительные процессы кишечника
• ферментативная недостаточность
• пищевые непереносимости и аллергии
• нарушения моторики и эвакуации.

• персонализированные рекомендации по питанию и диете
• схему восстановления микробиоты кишечника
• поддержку пищеварительной функции при необходимости
• план динамического наблюдения и контроля эффективности

• Нейродиетология формируется на стыке неврологии, диетологии и нейронаук и изучает, как питание влияет на работу нервной системы, когнитивные функции и психоэмоциональное состояние.
• Врач‑нейродиетолог оценивает рацион ребёнка с позиции работы мозга: энергетическое обеспечение, баланс нейромедиаторов, нейровоспаление, митохондриальную функцию и ось «кишечник‑мозг».

• Дети с эпилепсией и эпилептиформной активностью, для которых изменение рациона (например, варианты кетогенных и модифицированных диет) может снизить частоту приступов и улучшить поведение.
• Дети с аутизмом, СДВГ, задержкой речи, тиками, тревожно-депрессивными и поведенческими нарушениями, где питание влияет на внимание, настроение, сон и уровень активности.

• Анализирует текущее питание, нутритивный статус, возможные дефициты и перегрузки (сахар, глютен, казеин, пищевые добавки), оценивает их влияние на симптомы и развитие ребёнка.
• Подбирает научно обоснованные диетические стратегии: лечебные и поддерживающие рационы, протоколы при метаболических и нервно‑психических расстройствах, схемы нутритивной поддержки и коррекции дефицитов.
• Цель работы — не просто «правильный рацион», а улучшение когнитивных функций, поведения, качества сна и общей адаптации ребёнка, что напрямую отражается на его обучении и социальной жизни.

При основных неврологических проблемах дети, наблюдающиеся в клинике, могут иметь также эндокринную патологию, которую необходимо выявить на ранних стадиях и вовремя назначить лечение. Невыявленная эндокринная патология может усугубить течение основного заболевания, например, аутизма и многих других неврологических заболеваний.

Опытный врач в клинике на основании данных анализов и УЗИ диагностики, если потребуется, поставит точный диагноз и назначит лечение.

По данным литературы или основываясь на патогенез наследственного заболевания в ряде случаев возможна разработка персонализированного лечения совместно с лечащим врачом.

• Бронхиальная астма
• Аллергический ринит
• Пищевая аллергия
• Атопический дерматит
• Поллиноз (сезонное заболевание, которое возникает на цветение деревьев и трав)
• Отёки Квинке ( отёк кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек)
• различные виды крапивницы.

В клинике Доктрина, после консультации аллерголога, при необходимости для диагностики можно сдать анализ крови на аллергены ( различными методами, в том числе и молекулярная диагностика-выявление аппергена на молекулярном уровне точное аллергена на молекулярном уровне, точное определение перекрестных реакций ), также для диагностики бронхиальной астмы, можно провести исследование дыхательных путей - Спирометрия ( детям с 7 лет).

• выявляет врождённые и приобретённые патологии (дисплазия суставов, сколиоз, плоскостопие, деформации конечностей)
• оценивает мышечный тонус, координацию, объём движений
• учитывает, что дети с РАС могут не жаловаться на боль из‑за особенностей восприятия, поэтому опирается на объективные признаки (изменение походки, асимметрию, ограничение подвижности)
• мониторинг развития костно‑мышечной системы с учётом возрастных норм

• нарушения проприоцепции (восприятия положения тела в пространстве), ведущие к частым падениям и вывихам,
• мышечная гипотония или дисбаланс тонуса, провоцирующий искривления позвоночника и плоскостопие,
• стереотипные движения (раскачивания, повторяющиеся прыжки), повышающие нагрузку на суставы,
• сниженная болевая чувствительность, из‑за которой травмы могут оставаться незамеченными,
• трудности с координацией, усложняющие освоение двигательных навыков.

• подбор ортопедических изделий (корсеты, стельки, ортезы) с учётом сенсорных предпочтений (мягкие материалы, отсутствие швов)
• назначение физиотерапии и ЛФК с адаптацией упражнений под моторные возможности ребёнка
• координация с неврологами и реабилитологами для комплексного подхода.

Реабилитология

Оценка состояния опорно-двигательного аппарата, изготовление индивидуальных стелек FORMTHOTICS, ШРОТ-терапия. План помощи формируется с учётом двигательных возможностей ребёнка.

Индивидуальные занятия для коррекции фонетической, грамматической, лексической и прагматической сторон речи.

• Программы запуска речи для детей с различными видами алалии.
• Постановка звуков и их автоматизация, в том числе при дизартрии.
• Развитие первичных коммуникативных навыков и построения фразы с опорой на графический образ.
• Работа над лексико-грамматическим строем речи.
• Коррекция нарушений письма и чтения, заикания.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план занятий. На занятиях используется аппаратура APF и гарнитура Forbrain.

Поликлиническое физиотерапевтическое отделение работает в составе экспертного педиатрического центра. Методы и курс процедур подбирает врач.

Методы физиотерапии

• Электрофорез и фонофорез.
• Низкочастотная магнитотерапия.
• Нейростимуляция.
• Лазеротерапия и фотохромотерапия.
• Амплипульстерапия — синусоидальные модулированные токи.

Нейромодуляция

Направление входит в комплекс работы клиники с неврологическими нарушениями. Подходящий метод и возможность его применения определяются на консультации специалиста.

Баротерапия и газотерапия

Информацию о процедурах и возможности включения в индивидуальную программу можно уточнить у врача-физиотерапевта.

• стрессе
• бессоннице
• синдроме хронической усталости
• а также в реабилитации после травм и неврологических заболеваний

• Структуральная терапия. Остеопат проводит оценку состояния скелетно- мышечной системы, помогает расслабить и разжать натянутые или скованные ткани, которые приводят к нарушению движения и функционирования различных органов и систем. В том числе остеопат проводит оценку тонуса мышц горла, губ, языка и челюсти. Это помогает выявить и устранить дисфункции, связанные с речью. Остеопат помогает улучшить моторику языка и устранить натяжение в горле. Остеопат помогает ребенку расслабить диафрагму, напряжённость которой может привести к проблемам с дыханием и речью.

• Кранио- сакральная терапия. Остеопат работает с проблемами головного и спинного мозга, восстанавливает подвижность черепа, крестца, нервной ткани и твёрдой мозговой оболочки.

• Висцеральная терапия. Остеопат занимается восстановлением работы внутренних органов. Специалист помогает при нарушении кровообращения или нервной регуляции внутренних органов. Благодаря мануальным остеопатическим техникам улучшается кровоток и движение жидкостей в организме, восстанавливаются обменные процессы. Остеопат делает организм ребенка более функциональным и жизнеспособным, помогает органам и системам работать на максимально эффективно уровне.

• нарушения мышечного тонуса (гипотония или гипертонус)
• асимметрия осанки, сколиотические установки
• ограничения подвижности в суставах
• нарушения проприоцепции (ощущения положения тела), влияющие на координацию и равновесие

• снять мышечные блоки и спазмы;
• улучшить подвижность суставов и позвоночника;
• нормализовать тонус мышц;
• уменьшить болевые ощущения (если они есть);
• повысить осознанность тела и контроль над движениями;
• поддержать общее физическое развитие.

• изучение медицинской истории ребёнка (в т.ч. неврологических особенностей)
• согласование с педиатром, неврологом, реабилитологом
• выявление сенсорных предпочтений и триггеров (например, непереносимость прикосновений, определённых звуков)

• учёт сенсорной чувствительности: мягкое воздействие, избегание резких движений
• подбор интенсивности и амплитуды манипуляций исходя из реакции ребёнка
• включение элементов игрового взаимодействия
• чередование мануальных приёмов с периодами отдыха

• обязательного согласования с лечащим врачом
• исключения противопоказаний (например, несовершенного остеогенеза, опухолей, острых воспалений)
• внимательного мониторинга реакции ребёнка (признаки стресса, боли, возбуждения)
• отказа от агрессивных техник (сильных вытяжений, резких манипуляций)

• при сопутствующих нарушениях осанки и сколиозе
• при мышечных спазмах, вызванных гипертонусом или гипотонусом
• при жалобах на дискомфорт в шее, спине, суставах (если ребёнок может указать на проблему)
• при нарушениях координации, влияющих на освоение двигательных навыков

• улучшению подвижности и гибкости
• снижению мышечного напряжения
• повышению комфорта при движении
• лучшему осознанию тела (что важно для развития координации)
• уменьшению вторичных ортопедических осложнений

• доверия между ребёнком и терапевтом
• постепенности и систематичности занятий
• интеграции мануальных методов в общий реабилитационный план (ЛФК, массаж, сенсорная интеграция)

Диагностика - основа любого эффективного лечения. Отделение диагностики Клинического центра «Доктрина» проводит всестороннее обследование пациентов, используя передовые медицинские технологии и инновационные подходы. Мы предлагаем широкий спектр исследований, направленных на выявление нарушений функционирования центральной и периферической нервной системы, оценку состояния слуха и детальную диагностику психофизиологического состояния пациента. Это позволяет нашим специалистам точно определить причины возникновения проблем со здоровьем и разработать индивидуальные программы лечения, ориентированные на конкретные потребности каждого пациента.

Основные направления диагностики:

• Функциональная диагностика
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ)
• Видео ЭЭГ-мониторинг
• Ультразвуковая диагностика
• Полисомнография
• Электрокардиография
• Нейросонография

Диагностика слуха

• Объективная аудиометрия
• Тональная аудиометрия
• Тимпанометрия
• Регистрация вызванных акустических ответов мозга
• Исследование вызванной отоакустической эмиссии
• Проверка слуха в состоянии естественного сна (тимпанометрия, акустические рефлексы, стационарные вызванные потенциалы ASSR, ПИОАЭ и ЗВОАЭ, КСВП)

Психофизиологическая диагностика

• Нейропсихологические тесты
• Тестирование физического профиля
• Тест Векслера
• Постурография
• Аудиодиагностика по методу А. Томатиса

Наши опытные врачи-диагносты используют инновационные технологии и современное оборудование, позволяющее точно определить причины заболеваний и подобрать нужное лечение. Мы обеспечиваем комфортное пребывание наших пациентов и индивидуализацию подхода к каждому случаю.

Обратитесь в нашу клинику для точной диагностики и эффективного лечения.

• Неврологи
• Психиатры
• Эпилептологи
• Врачи смежных практик
• Реабилитологи
• Дефектологи
• Логопеды
• Специалисты в области коррекции поведения

Как записаться на консилиум →